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Anamnese Redemittel
Medizin222 Cards
das Gedächtnis | der Name
Vergessen Sie in letzter Zeit häufiger Namen?
das Gedächtnis | der Gegenstand
Haben Sie schon die Namen der Gegenstände wie Tisch und Sessel verwechselt oder vergessen?
das Gedächtnis | nachlassen
Haben Sie das Gefühl, dass in letzter Zeit ihr Gedächtnis nachlässt?
das Gedächtnis | finden
Fällt es Ihnen in letzter Zeit manchmal schwerer, Sachen wiederzufinden?
der Kopfschmerz normalerweise im Plural: die Kopfschmerzen; Wo?
In welchem Bereich spüren Sie die Schmerzen (die Stirn, die Schläfe,…). Treten die Kopfschmerzen bei Ihnen nur auf einer Seite des Kopfes oder auf beiden Seiten auf? (im Augenbereich, im Schläfbereich, im hinter Kopf, im ganzen Kopf oder nur auf einer Seite ?)
die Kopfschmerzen; die Beschreibung
Könnten Sie mir bitte die Schmerzen genauer beschreiben, sind die Schmerzen eher pochend, hämmernd, bohrend, stechend, pulsierend, dumpf oder blitzartig?
die Kopfschmerzen; das Begleitsymptom pl.: die Begleitsymptome
Haben Sie während der Kopfschmerzen andere Beschwerden? Haben Sie neben den Kopfschmerzen begleitende Übelkeit, Erbrechen, Licht- und Lärmscheu? Sind Ihnen Nackensteifigkeit, Lichtscheu, Lärmscheu oder Fieber aufgefallen?
die Kopfschmerzen; der Auslöser
Gibt es irgendwelche Auslöser für diese Kopfschmerzen? Haben Sie eine Idee, was die Attacke auslöst?
die Kopfschmerzen; die Sehstörungen
Haben Sie dabei (halbseitige) Sehstörungen?
Clusterkopfschmerz?
Treten Augentränen und Augenrötung auf? Haben Sie folgende Begleitsymptome während der Attacken wie: 1. Gerötetes oder tränendes Augen? 2. verengte Pupille (Miosis) 3. hängendes Lid (Ptosis) 4. Anschwellen des Augenlides? 5. Verstopfte oder laufende Nase? 6. Schweißbildung im Bereich der Stirn und des Gesichts
Verlauf (z.B. chronisch , gelegentlich, attackenartig)
Sind die Schmerzen dauerhaft da, oder gehen Sie auch wieder weg? Wie lange dauern die Kopfschmerzen an und wie oft treten sie am Tag auf? Wann treten die Schmerzen auf, Tagsüber oder in der Nacht? Wann treten die Schmerzen auf, bei Belastung oder in Ruhe?
die Kopfschmerzen; die Migräne
Treten während der Kopfschmerzen Sehstörungen oder neurologische Störungen wie Lähmungen oder Sensibilitätsstörungen auf? (Lichtblitze?)
die Empfindungsstörungen
Riechen, schmecken und hören Sie gut? Spüren Sie ein verstärktes Jucken, oder Kribbeln, Prickeln? Haben Sie ein Abschnürgefühl? Spannungsgefühl? Störungen in der Wahrnehmung von Kälte und Wärme? Kennen Sie Ameisenlaufen, oder ein Brennen? Fühlen Sie Irgendwo ein Kribbeln / Ameisen-Laufen ? Sind Ihnen Kribbeln, Missempfindung oder Taubheitsgefühl aufgefallen? Haben Sie Missempfindung in den Fingern / Zehen ? Gab es dabei / (gleichzeitig) andere Beschwerden wie Übelkeit, Fieber, Schwindel?
das Taubheitsgefühl
[Mein Fuss ist eingeschlafen] Haben Sie manchmal eingeschlafene (Glieder// Gliedmaßen) / Hände, Füße? Haben Sie manchmal ein Taubheitsgefühl in den Händen, Füßen oder irgendwo?
die Sehstörungen
Wie ist Ihre Sehkraft? Tragen Sie eine Brille? Wann haben diese Störungen angefangen? Wann hatten Sie diese Störungen das erste Mal? Sind Sie wegen dieser Sehstörungen schon mal bei einem Augenarzt gewesen? Sehen Sie wie früher? Oder hat sich etwas verändert? Haben Sie Schwierigkeiten in der Dunkelheit zu sehen? (Nachtblindheit) Haben Sie ein eingeschränktes Gesichtsfeld? Das heißt sehen sie zu allen Seiten gleich. Lichterscheinungen: Sehen Sie Blitze, Lichtpunkte oder Kreise? Haben Sie ein Flimmern, Doppelbilder? Ist Ihnen schon mal aufgefallen, dass Sie doppelt sehen? Haben Sie schon mal doppelt gesehen? Sehen Sie unscharf, verschwommen, verzerrt, verschleiert? Sind Ihre Sehstörungen immer gleich, oder nehmen Sie zu? Gibt es irgendwelche Begleiterscheinungen, wie Rötungen, Augenschmerzen, tränende Augen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen? Ist Ihnen eine vorübergehende Sehstörung aufgefallen? Können Sie gut in der Ferne / Nähe sehen? Sehen Sie doppelt, unscharf, verschwommen, oder wie durch einen dichten Nebel? Tun Ihnen Ihre Augen bei der Augenbewegung weh? Fühlen Sie sich, dass Sie die Bewegung der Augenäpfel nicht mehr richtig kontrollieren können? Fühlen Sie sich, dass Ihre Augen zittern? Haben Sie Schwierigkeiten beim Lesen oder Fernsehen?
die Hörstörung pl.: die Hörstörungen
Empfinden Sie eines klingenden, sausenden Geräuschs im Ohr? Leiden Sie unter Ohrgeräuschen oder Ohrensausen?
Stimm-, Sprech- und Sprachstörungen
Stottern Sie? Haben Sie bemerkt, dass Sie (ihr) Angehöriger monoton/ undeutlich/ verwaschen/ angehackt /verlangsamt /eintönig /stotternd sprechen (spricht)? Haben Sie eine vorübergehende (kurzzeitige) Sprachstörung bemerkt? Hat sich Ihre Aussprache verändert? Haben Sie Schwierigkeiten zu sprechen? Können Sie andere gut verstehen? Haben Sie dabei Sprachstörungen?
Lähmungen
Haben Sie Kraftlosigkeit oder Taubheit in einem Arm (Bein) verspürt? Haben Sie Schwäche in Ihrer Arme oder in Ihrer Beinen bemerkt ? Haben Sie Schwierigkeiten, leichte Gegenstände zu heben ? Könnten Sie mir bitte sagen, In welchen Bereichen genau die Lähmung aufgetreten ist? Seit wann tritt die Lähmung auf? Hat die Lähmung plötzlich oder langsam begonnen? Wie lange hat die Lähmung gedauert? Hat sich die Lähmung im Lauf der Zeit verbessert? Hatten Sie diese Beschwerde früher? Waren Sie deswegen beim anderen Arzt? Haben Sie bemerkt, dass Ihr Mundwinkel hing? Haben Sie bemerkt, dass Sie Ihr Lid nicht mehr schließen können
Gangbild
Haben Sie ein Zittern bemerkt? Haben Sie Schwierigkeiten beim Beginn von Bewegungsabläufen? Haben Sie Änderungen in Ihrem Gangbild oder Gangunsicherheit bemerkt? Sind Ihnen Verlangsamung der Bewegung oder Kleinschrittgen Gang aufgefallen?
Epilepsie
Könnten Sie mir genau den Anfall beschreiben? Wann ist der Anfall aufgetreten? Sind Ihnen Verkrampfungen bzw. Muskelzuckungen aufgefallen? Wenn ja, an nur einer Extremität? Am gesamten Körper? Haben Sie Bewusstsein verloren? Können Sie sich an alles erinnern? Haben Sie sich auf die Zunge gebissen? Haben Sie unwillkürlich wassergelassen? Wie häufig erscheint diese Symptomatik? Sind Ihnen die Krampfanfälle bekannt? Sind Ihnen, also nach dem Anfall, Kopfschmerzen oder Abgeschlagenheit aufgefallen? Haben Sie vor dem Anfall Sehstörungen, Hörstörung, Kopfschmerzen, Lähmungserscheinungen, Sensibilitätsstörungen gehabt? Hatten Sie Fieber, Verletzung oder Schlafmangel? Sind Sie gestresst? Haben Sie dabei ein Taubheitsgefühl oder Ähnliches?
die Feinmotorik
Haben Sie Schwierigkeiten bei kleinen Tätigkeiten wie z.B. zuknöpfen eines Hemdes?
Morbus Parkinson
Sind Ihnen leise Sprache, verminderte Mimik, Schluckbeschwerden, Verstopfung oder Probleme beim Wasserlassen aufgefallen?
der Zeckenbiss
Haben Sie einen Zeckenbiss gehabt? Halten Sie sich häufig im Waldgebiet auf? Sind Ihnen Lymphknoten, Kopfschmerzen, Fieber, Schwäche, Muskel- oder Gelenkschmerzen?
der Hautausschlag
Sind Ihnen Hautveränderungen oder Hautausschlag aufgefallen?
Schluckbeschwerden | fest oder flüssig
Haben Sie Schluckbeschwerden bei fester Nahrung oder bei flüssiger Nahrung?
Odynophagie
Haben Sie Schmerzen beim Schlucken?
Verschlucken | die Frequenz
Verschlucken Sie sich häufig?
das Kaffeesatzerbrechen
Hatten Kaffeeersatzatiges Erbrechen?
die Blähungen
Haben Sie Blähungen?
der Stuhlgang | regelmäßig
Haben Sie regelmäßig Stuhlgang?
die Hyperthyreose
Haben Sie Herzrasen, übermäßige Schwitzen?
die Struma
Ist Ihnen eine Vergrößerungen der Schilddrüse aufgefallen?
das Erbrechen | Wann?
Wann haben Sie erbrochen? Wann tritt das Erbrechen auf, morgens oder im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme?
das Erbrechen | das Aussehen
Wie sieht das Erbrochene aus? Gallig, schleimig, blutig?
das Erbrechen | die Frequenz
Wie oft haben Sie Erbrochen?
das Erbrechen | besser?
Geht es Ihnen besser, als Sie sich erbrochen haben?
der Durchfall | die Dauer | die Frequenz
Wann hat Ihr Durchfall begonnen? Wie häufig müssen Sie auf die Toilette gehen? Wie häufig gehen Sie auf die Toilette normalweise?
der Durchfall | die Konsistenz
Hat sich die Konsistenz Ihrer Ausscheidungen verändert? Hart, fest, weich, schleimig, dickflüssig, flüssig, wässerig ?
schmerzhafter Stuhlgang
Haben Sie Schmerzen beim Stuhlgang?
Stuhlinkontinenz
Liegt bei Ihnen eine Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhl zurückzuhalten) vor?
der Stuhlgang | die Veränderung
Haben Sie auch Blut gesehen? Hat sich die Farbe Ihres Stuhls verändert? blutig, schwarz, teerschwarz, weiß? Sind Auflagerungen wie Blut, Schleim oder Eiter erkennbar?
Untere Gastrointestinal Blutung
Wann ist Ihnen die Blutung aufgefallen? Besteht die Blutung kontinuierlich? Wie sieht die Blutung aus? dunkles Blut? helles Blut? Blut mit dem Stuhl vermischt? Blutauflagerungen auf dem Stuhl? Haben Sie einen schnellen Puls? Fühlen Sie sich abgeschlagen?
Hämorrhoiden
Haben Sie hellrotes Blut auf dem Toilettenpapier bemerkt? Haben Sie Juckreiz, Schmerzen oder andere Symptome im Bereich des Afters? Haben Sie nach dem Stuhlgang das Gefühl der unvollständigen Entleerung?
Analfissur
Seit wann bestehen die Beschwerden? Treten die Schmerzen kontinuierlich oder in Schüben auf? Wo befinden sich die Schmerzen genau? Sind Ihnen noch weitere Symptome wie Blut aus dem Anus oder Juckreiz aufgefallen? Leiden Sie unter Verstopfung ?
Hyperthyreose / Hypothyreose
Ist Ihnen Vergrößerung der Schilddrüse aufgefallen? Haben Sie Schluckstörungen, Sodbrennen oder Veränderungen des Stuhlgangs bemerkt? Also leiden Sie unter Durchfall oder Verstopfung? Leiden Sie unter Atemnot, Husten oder pfeifenden Atemgeräusche? Haben Sie Heiserkeit oder raue Stimme? Leiden Sie unter Herzstolpern oder Herzrasen, also spüren Sie, dass Ihr Herz ungewöhnlich schneller oder langsamer schlägt? Sind Ihnen Nervosität, Unruhe, Hyperaktivität oder Zittern aufgefallen? Sind Ihnen Hitzeunverträglichkeit, Haarausfall, trockene oder feuchtwarme Haut aufgefallen? Haben Sie Veränderungen an den Augen bemerkt? Ich meine hier: Lidsenkung, zurückliegende Augäpfel oder hervortretende Augäpfel? Hat sich Ihr Gewicht in letzter Zeit verändert? Wie ist Ihr Appetit?
der Unfall | passiert
Könnten Sie mir bitte den Unfall genauer beschreiben? Wann war das? Wo? Wie ist das passiert?
Welche Seite? | hingefallen
Sind Sie auf der rechten/ linken Seite gestürzt oder hingefallen?
der Helm
Haben Sie damals einen Helm getragen?
das Polytrauma | sonstig
Haben Sie das Bewusstsein verloren? Ist Ihnen übel, schwindlig oder haben Sie schon erbrochen/ sich übergeben? Sind Ihnen Brustschmerzen, Atemnot, Husten oder Herzrasen aufgefallen? Haben Sie Bauchschmerzen? Haben Sie Blutspuren mit dem Stuhlgang oder beim Wasserlassen ? Sind Ihnen Schmerzen, Schwellung oder Blutspuren irgendwo in Ihrer Körper aufgefallen?
der Unfall | die Vakzine
Wann wurde bei Ihnen die Wundstarrkrampf-Impfung zum letzten Mal aufgefrischt?
Fraktur
Ist der betroffene Bereich angeschwollen, verfärbt oder überwärmt? Können Sie Ihr Bein/ Ihre Arm bewegen? Können Sie das Gelenk noch strecken und beugen? Können Sie auf dem betroffenen Bein noch auftreten?/ Können Sie Ihre Armen anheben? Fühlen Sie sich ihre Zehen/ Fingers? Sind Ihnen Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Hautveränderungen aufgefallen?
Coxarthrose
Könnten Sie mir bitte sagen, wo genau die Schmerzen sind? Seit wann haben Sie diese Schmerzen? Haben die Schmerzen plötzlich oder langsam begonnen? Könnten Sie mir bitte die Schmerzen genauer beschreiben, sind die Schmerzen eher drückend, dumpf, stechend, ziehend..? Strahlen die Schmerzen in andere Körperteile aus? ( in den Leisten-Bereich)Gibt es bestimmte Auslöser? Wie haben sich die Schmerzen mit der Zeit verändert? Hatten Sie diese Beschwerden früher? Waren Sie deswegen beim anderen Arzt? Verbessern sich die Schmerzen bei der Hochlagerung oder Tieflagerung? Sind die Schmerzen Belastungsabhängig? Müssen Sie beim laufen stehen bleiben und Pausen machen? Wie weit können Sie laufen ohne diese Schmerzen zu bekommen? Also ist die schmerzfreie Gehstrecke mehr oder niedriger als 200 m ? Haben Sie etwas ausprobiert um diese Schmerzen zu lindern? Hat das Ihnen geholfen/ eine Verbesserung gebracht? Leiden Sie unter Morgensteifigkeit? Wie lange dauert das? Sind Ihnen Lähmungserscheinungen oder Sensibilitätsstörungen aufgefallen? Ist das betroffene Gelenk überwärmt, angeschwollen, oder in Funktion eingeschränkt? Haben Sie Rückenschmerzen? Haben Sie einen Unfall gehabt?/ Sind Sie hingefallen?
sich fortbewegen
Wie bewegen Sie sich normalerweise fort? (z.B. benutzen Sie einen Rollstuhl, einen Rollator, eine Gehhilfe, Krücken?)
die Haushaltshilfe
Haben Sie eine Haushaltshilfe? Kommt jemand zu Ihnen nach Hause, um Ihnen zu helfen?
täglichen Aufgaben
Sind Sie bei allen täglichen Aufgaben selbständig, zum Beispiel beim Duschen, Reinigen und zur Toilette gehen?
die Lumbago
Ziehen sie in die Beine?
der Sturz | der Kopf
Ist Ihr Kopf (auch) auf den Boden aufgeschlagen?